Movember : pourquoi certains hommes consultent trop tard ?

Movember : sensibiliser aux cancers masculins et à la santé mentale

Movember est une campagne internationale de sensibilisation à la santé masculine organisée au mois de novembre. La moustache en est devenue le symbole et sert à ouvrir la discussion autour de sujets de santé encore difficiles à aborder. La campagne concentre son action sur le cancer de la prostate, le cancer du testicule, la santé mentale et la prévention du suicide.

Ces questions ne concernent pas les mêmes âges et ne reposent pas sur les mêmes formes de prévention. Certains problèmes peuvent rester silencieux au début, tandis que d’autres sont difficiles à exprimer ou à reconnaître.

L’objectif n’est pas d’inquiéter, mais de mieux connaître les repères utiles, de savoir quand demander un avis médical et de faciliter la demande d’aide lorsqu’elle devient nécessaire.

Prostate, testicule et santé mentale : de quoi parle-t-on ?

Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme en France. La dernière estimation nationale d’incidence disponible fait état de 59 885 nouveaux cas en 2018 en France métropolitaine. Il est généralement de bon pronostic, avec une survie nette à cinq ans estimée à 93 % pour les hommes diagnostiqués entre 2010 et 2015.

Pour mieux comprendre ce cancer, rappelons le rôle de la prostate. Située sous la vessie, elle entoure la première partie de l’urètre et participe à la production du liquide séminal. Avec l’âge, son volume peut augmenter et gêner le passage de l’urine, sans que cela signifie qu’un cancer est présent. Un cancer apparaît lorsque certaines cellules de cette glande se dérèglent et se multiplient de manière incontrôlée.

Le cancer du testicule est beaucoup plus rare, 2 769 nouveaux cas ont été estimés en France en 2018. Il touche surtout des hommes jeunes et constitue le cancer le plus fréquent entre 15 et 35 ans ; 85 % des hommes diagnostiqués ont entre 15 et 49 ans.

Son origine est également différente. Les testicules produisent les spermatozoïdes ainsi que des hormones sexuelles, dont la testostérone. La grande majorité des cancers du testicule prennent naissance dans les cellules à l’origine des spermatozoïdes. Ces tumeurs sont appelées tumeurs germinales.

Mais Movember ne se limite pas aux cancers. La santé mentale fait également partie des priorités de la campagne. En France, selon le Baromètre de Santé publique France 2024 publié en 2025, 54 % des hommes de 18 à 79 ans ayant vécu un épisode dépressif caractérisé au cours de l’année n’avaient bénéficié d’aucune prise en charge. Une souffrance psychologique peut ainsi rester sans accompagnement.

Cancers masculins : quels sont les facteurs de risque ?

Les facteurs de risque connus ne suffisent pas à expliquer tous les cas. Une prédisposition familiale peut intervenir, mais un cancer peut aussi survenir sans antécédent identifié. À l’inverse, la présence d’un facteur de risque ne signifie pas qu’un cancer apparaîtra.

Pour la prostate, les principaux facteurs associés à un risque plus élevé sont l’âge, les antécédents familiaux et certaines prédispositions génétiques, ainsi qu’une origine africaine ou antillaise. La maladie est rare avant 50 ans et devient plus fréquente avec l’avancée en âge. Certaines expositions professionnelles aux pesticides sont également reconnues comme facteur de risque.

Pour le cancer du testicule, deux situations sont particulièrement importantes à connaître. Un antécédent de cryptorchidie, c’est-à-dire un testicule qui n’est pas descendu normalement dans la bourse, augmente le risque. Avoir déjà eu un cancer sur un testicule augmente aussi le risque d’en développer un sur l’autre. Les antécédents familiaux font également partie des éléments à signaler au médecin.

Santé masculine : pourquoi certains hommes retardent-ils la consultation ?

Plusieurs raisons peuvent se croiser. Certains signes peuvent être banalisés ou attribués à une autre cause, et la gêne à parler de sujets intimes peut retarder la demande d’aide. Une revue de 40 études a retrouvé ces obstacles chez des hommes confrontés à des symptômes de cancer. Ces travaux, en majorité qualitatifs, ne permettent pas de généraliser à tous les hommes.

Du côté de la santé mentale, certaines normes sociales associées à la masculinité peuvent compliquer la demande d’aide. Une revue de littérature de l’OMS Europe a identifié une forte valorisation de l’autonomie, la difficulté à exprimer ses émotions ou la valorisation de la maîtrise de soi parmi les obstacles possibles.

Cela ne signifie évidemment pas que tous les hommes réagissent de la même manière. L’enjeu est plutôt de permettre à chacun de parler de sa santé mentale sans avoir l’impression de perdre en autonomie ou d’être jugé.

Cancer de la prostate, cancer du testicule et santé mentale : quels signes surveiller ?

Pour la prostate

Un cancer de la prostate localisé ne donne généralement pas de troubles urinaires. Si des difficultés à uriner, des envies plus fréquentes, un jet plus faible ou une sensation de mauvaise vidange de la vessie apparaissent, elles doivent être évaluées sans conclure d’emblée à un cancer. Ces troubles sont fréquemment liés à une augmentation bénigne du volume de la prostate ou à une autre affection.

La présence de sang dans les urines ou le sperme, ou certaines douleurs persistantes, doivent aussi conduire à demander un avis médical. Lorsque la maladie est plus avancée, des douleurs osseuses ou dans le bas du dos peuvent apparaître. Là encore, ces symptômes ne permettent pas à eux seuls de connaître leur cause. Une impossibilité soudaine d’uriner nécessite une prise en charge en urgence.

Prostate : des troubles urinaires, du sang dans les urines ou le sperme, ou des douleurs persistantes doivent être évalués par un médecin, sans conclure d’emblée à un cancer. Une impossibilité soudaine d’uriner est une urgence.

Pour le testicule

Pour le cancer du testicule, le signe le plus fréquent est l’apparition d’une masse sur un testicule. Elle peut être dure et indolore, mais une gêne, une sensation de lourdeur, un gonflement ou une douleur qui persiste peuvent également amener à consulter.

Connaître l’aspect habituel de ses testicules peut aider à remarquer un changement. Il n’existe toutefois pas de programme de dépistage systématique. Les recommandations européennes encouragent l’information sur l’auto-examen, particulièrement chez les hommes présentant des facteurs de risque. Après une cryptorchidie traitée, par exemple, un professionnel peut expliquer comment rester attentif aux changements et dans quelles situations consulter.

Une douleur testiculaire brutale et intense nécessite une évaluation en urgence. Elle peut être liée à une torsion du testicule, qui doit être traitée rapidement.

Testicule : une masse, un gonflement, une lourdeur ou une douleur qui persiste doivent amener à consulter. Une douleur brutale et intense est une urgence.

Pour la santé mentale

Une modification durable du sommeil ou de l’appétit, une perte d’énergie ou d’intérêt pour les activités habituelles, une irritabilité marquée, un isolement ou un sentiment de désespoir peuvent signaler une souffrance. Ces signes ne suffisent pas, seuls, à poser un diagnostic.

Une souffrance qui dure, s’aggrave ou retentit sur le quotidien mérite d’être abordée avec un professionnel. Il n’est pas nécessaire de trouver immédiatement les bons mots ou une solution pour commencer à en parler.

Avec un proche, poser une question simple, écouter sans juger et proposer d’en parler à une personne de confiance ou à un professionnel peut déjà ouvrir le dialogue.

Santé mentale : en cas d’idées suicidaires ou d’inquiétude pour un proche, le 3114 propose une écoute professionnelle et confidentielle, gratuitement, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. En cas de danger immédiat, appelez le 15 ou le 112.

Dépistage de la prostate : comprendre les bénéfices et les limites du PSA

Le PSA est une protéine produite par la prostate et présente en petite quantité dans le sang. Son taux peut augmenter en cas de cancer, mais aussi lors d’une hypertrophie bénigne, d’une inflammation ou d’une infection. Un PSA élevé ne permet donc pas de diagnostiquer un cancer à lui seul. À l’inverse, un résultat bas ne permet pas de l’exclure avec certitude.

En France, le dépistage systématique du cancer de la prostate par dosage du PSA n’est pas recommandé chez les hommes sans symptôme. La HAS a rappelé en 2016 que cette position concernait aussi les populations considérées comme plus à risque, comme le rappelle l’Assurance Maladie. Un homme qui envisage ce dépistage peut en discuter avec son médecin afin de comprendre les bénéfices possibles, les limites et les conséquences d’un dépistage individuel, en tenant compte de ses facteurs de risque.

Une revue systématique Cochrane publiée en mai 2026 conclut que ce dépistage réduit probablement la mortalité par cancer de la prostate, avec un niveau de certitude modéré. Ce résultat repose principalement sur l’essai européen ERSPC. Chez des hommes âgés de 55 à 69 ans au départ, cet essai retrouve environ deux décès par cancer de la prostate de moins pour 1 000 hommes invités au dépistage, après un suivi médian de 23 ans. L’effet sur la mortalité toutes causes reste incertain, et la revue manque de données sur les complications liées aux biopsies et aux traitements.

Si un dosage du PSA est envisagé, certaines précautions sont à prendre avant la prise de sang. L’Assurance Maladie conseille d’éviter de réaliser le dosage dans les jours suivant un rapport sexuel, un toucher rectal ou une activité physique comme le vélo, car ces situations peuvent augmenter temporairement le taux de PSA, et d’en parler avec son médecin.

Santé masculine : que faire face à un symptôme ou une inquiétude ?

Face à un symptôme ou à une inquiétude, le médecin traitant peut faire un premier point et orienter vers les examens ou le professionnel adaptés. La consultation permet aussi de revenir sur ses antécédents personnels et familiaux.

Pour la prostate, le bilan peut comprendre un examen clinique, dont un toucher rectal, et un dosage du PSA. Si une anomalie fait suspecter un cancer, des examens complémentaires peuvent être proposés. Le diagnostic est confirmé par l’analyse des prélèvements de tissu, et non par le PSA seul.

Si une anomalie du testicule est repérée, le médecin commence par un examen clinique, complété par une échographie. Cet examen indolore permet d’étudier les deux testicules et de préciser la nature et la localisation d’une éventuelle masse. Lorsque l’imagerie fait suspecter un cancer, des analyses sanguines sont également réalisées pour mesurer certains marqueurs utiles au bilan.

Des marqueurs normaux ne permettent pas d’exclure un cancer ; le diagnostic définitif repose sur l’analyse des tissus prélevés lors de la chirurgie, qui consiste généralement à retirer le testicule atteint.

Sur le plan psychologique, le médecin traitant peut aussi être un premier interlocuteur pour parler d’une souffrance et trouver un accompagnement adapté. Demander de l’aide fait pleinement partie du soin.

Le bon réflexe : connaître ses facteurs de risque, ne pas banaliser un changement persistant et demander conseil sans attendre qu’une inquiétude s’aggrave. Pour le dépistage par PSA, la décision se prend avec son médecin.

PrévenirCare : notre approche de la prévention en santé masculine

Chez PrévenirCare, nous souhaitons encourager une prévention masculine sans honte ni jugement. Il s’agit d’aider chacun à repérer les signes qui doivent amener à consulter, tout en rappelant que la présence de symptômes ne suffit pas à poser un diagnostic.

Pour prendre soin de sa santé au quotidien, nous pouvons rappeler quelques repères : ne pas fumer, limiter sa consommation d’alcool, pratiquer une activité physique régulière et avoir une alimentation équilibrée et variée. Ces conseils sont favorables à la santé générale, mais ils ne doivent pas être présentés comme des moyens démontrés de prévenir spécifiquement le cancer de la prostate ou du testicule.

Pour ces cancers, connaître ses facteurs de risque personnels, repérer un changement inhabituel et demander un avis médical restent des repères utiles. Pour la prostate, une exposition professionnelle aux pesticides mérite également d’être signalée au médecin lorsqu’elle existe.

Pour cet article, nous nous appuyons sur les recommandations institutionnelles et les données scientifiques disponibles. Les informations peuvent évoluer avec les connaissances disponibles.

Movember : parler de sa santé et demander de l’aide plus tôt

Le cancer de la prostate peut évoluer longtemps sans symptôme, le cancer du testicule concerne davantage les hommes jeunes et une souffrance psychologique peut rester difficile à exprimer. Dans ces situations, l’objectif n’est pas de s’autodiagnostiquer, mais de connaître quelques repères, de ne pas banaliser un changement persistant et de demander conseil lorsque quelque chose inquiète.

Parler de sa santé, poser une question ou demander de l’aide est déjà une démarche de prévention. Movember peut ouvrir la discussion, mais ces questions ont leur place toute l’année.